虫歯治療 / Cavity

 

歯は削れば削るほど悪くなっていきます。  可能な限り削らず、  治療後のメインテナンス・ご自身の口腔ケアが大切になります。  歯に次は無いのですから・・・

 

「痛くない!」歯医者さん

歯医者さんとはどうしても「痛い」「怖い」という残念なイメージが定着してしまっています。しかし、現在は機材や技術の進歩によりこのイメージも当てはまらなくなってきています。

当院もこのイメージが当てはまらない歯科医院の1つであることをここで宣言します!

 

 

痛くない4つのポイント

4つのStepを踏むことで無痛注射を実現しています。

 

Step1 表面麻酔

麻酔注射後は痛みを感じませんが、その麻酔注射を打つ

ときに痛ければ、何か本末転倒な気がしますよね。

注射を打つ際にも痛みがない方が患者さまに

とっては理想だと思います。

そこで、注射を打つ部分に麻酔液を塗ることで、

注射時の痛みを無くすことができます。

 

Step2 痛覚が鈍い部分に打つ

痛みを感じにくい部位がお口の中には存在します。

この部分を狙って針を打ちます。

 

診療風景

Step3 極細の針の活用

通常使用されている針よりも、もっともっと細い針を使用します。

針が細ければ細いほど痛みは小さくなります。

 

Step4 ゆっくりと麻酔液を注入

急激に麻酔液を注入すると細胞が膨張し痛みの原因と

なりますので、ゆっくりと時間をかけ麻酔液を注入していきます。

 

 

可能な限り「削らない!」歯医者さん

「虫歯になっても、削って治療をすればよくなる」と考えている方は多いのではないでしょうか。確かに、虫歯の部分を削り取り、硬い金属の詰め物・かぶせ物をすると、何だか以前よりも丈夫になった感じがしますよね。

しかし、残念なことに、歯は治療すればするほど悪化の一途をたどります。

お口の中は皆様が想像しているよりもかなり過酷な環境に置かれています。

冷たいものが入ってきたと思ったら熱いものが入ってくる。硬いものを噛み砕くことで、歯と歯が激しくぶつかり合う・・・・。

このような過酷な環境下では、「歯」と「詰め物・かぶせ物」の間には目で確認できないほどの小さな隙間がどうしても生じてしまいます。そこから虫歯菌が侵入し、虫歯が再発することになります。

そして、一度、治療した歯を再治療する際には、

以前よりも虫歯が広がっていることになるので、

さらに大きく歯を削る必要があります。

この再治療のサイクルを繰り返すことで、

最終的には削る歯もなくなり、抜歯、

そしてインプラント・入れ歯の流れをたどる

こととなってしまいます。

診療風景2

患者さまのお口の健康を守る私たちの使命は、可能な限り歯を削らず治療を行うことです。

 

痛くない歯医者さんに続き、可能な限り「削らない歯医者さん」もここで宣言致します!

 

 

可能な限り「抜かない」歯医者さん

決して歯を抜かないわけではありません。抜いたほうが患者さんのお口の健康を守れる場合は抜歯をします。しかし、可能な限り「抜かない」。

これは非常に大切な考え方です。

 

歯を失ったことがない人の中には、「1本2本の歯がなくなっても入れ歯にすればいいのでは?」「今はインプラントがあるので大丈夫!」などとおっしゃる方がいます。

これは非常に安直な考え方です。

 

現在、インプラントと呼ばれる治療法があり、「自分の歯のように噛める!」と宣伝されています。決して間違いではありませんが、ご自身の歯に勝る代替物はこの世に存在しません。

 

少し専門的な話しになってしまいますが、歯の組織には「歯根膜」というものが存在します。この膜のおかげで「咬み心地」が生み出されます。この膜は天然の歯にしか存在しません。つまり天然の歯を抜くということは、この膜も失うことになり、自然な「咬み心地」を失うことと同じことになります。

歯を失ったことがない方に「咬み心地」の大切さを伝えても理解してもらうことは難しいと思います。しかし、失ってから後悔しても後の祭りです。

 

このことから当院では、可能な限り歯を「抜かない」歯科医院を目指しております。

 

 

虫歯の進行状況別の治療内容

虫歯は急に進行するわけではなく、長い年月をかけて徐々に進行していきます。

ごく初期の段階(C0=経過観察)を過ぎてしまうと悪化の一途をたどります。

歯は一度悪くなってしまうと、もとの状態には戻らないという認識が大切です。

 

歯科医院では、虫歯の進行状況にあわせて、それぞれCO⇒C1⇒C2⇒C3⇒C4という記号で虫歯の進行状態をあらわします。

初期の段階であるCO(経過観察)の段階であれば、しっかりした処置をすることで歯を削らずに自然治癒(再石灰化)させることができます。

しかし、それ以降のC1~C4の段階になってしまいますと、歯科医院にて、しっかりした治療が必要となります。

 

エナメル質が溶け表面に穴があいている状態
C1
矢印

C1:エナメル質が溶け表面に穴があいている状態

虫歯の初期段階であるC1になると、治療が必要になりますが、虫歯を削りレジン(プラスチック)を詰め、1回の治療で終えることができます。

 

穴が象牙質にまで拡大している状態
C2
矢印

C2:穴が象牙質にまで拡大している状態

冷たいものを飲むことで歯に違和感を覚えるのは、C2の段階です。この段階までであれば、歯を削る量は可能な限り少なくすることができます。また、治療回数も2回程度と短期間で終えることが可能です。

 

 

歯がかなり失われている状態
C3
矢印

C3:歯がかなり失われている状態

C2の時よりも痛みの自覚症状が強くなります。C3以降の治療は、虫歯が神経に到達しているため、神経を除去する治療が必要になります。そして、神経除去後は歯が非常にもろくなりますので、クラウンなどの「かぶせもの」を装着することになります。治療回数は5~6回かかります。 神経除去治療は肉眼では見えない手探りの根気のいる治療になります。そのため、C3以降の治療は長い治療期間をともなった治療となります。 つまり、痛い治療が嫌だからといって、治療を先のばしにしていると大きな痛みと長い治療期間という、まさに患者さんにとって一番嫌な状況に陥ってしまいます。

 

 

歯の根しか残っていない状態
C4

C4:歯の根しか残っていない状態

残念ながら、ここまできてしまった歯は基本的に残すことができません。しかし、周囲の骨、歯の根の状況などによっては歯を残す治療も可能となることもあります。治療回数は7~8回程です。まずはご相談下さい。

 

※C4まで進んでしまった場合は、嘘のように「痛み」がなくなります。

痛みがなくなったので「歯医者にいかなくてもいいや」と考える方が多いかと思います

が、その考えは非常に危険です。痛みがなくなったのは神経(歯髄)が死んでしまったからです。細菌はその間にも徐々に進行しています。そのまま放置した場合、最悪「顎骨骨髄炎」や「口底蜂窩識炎」といった命にかかわる棒気を引き起こすことがあります。

 

※抜歯した後の対処法としましてはインプラント入れ歯をご覧ください。

 

 

詰め物・かぶせ物にはどのような種類があるの?!

詰め物・かぶせ物には様々な種類があります。

良く知られているのは、「銀歯」と呼ばれているものですね。これは保険適用の素材で「安価」であることにメリットがあるのですが、「見た目」「金属アレルギー」「耐久性」「精度」などにおいてもデメリットがあります。

保険適用外(自費治療)の素材は、保険適用の素材と比べ「審美性」「体への優しさ」「機能性」「耐久性」「精度」などにおいても様々なメリットがあります。

 

詳しく知りたい方は審美歯科または料金表をご覧ください。

素材別の特徴を詳細に説明しています。

補綴画像1 補綴画像2 補綴画像3

 

 

 

虫歯予防のために

虫歯を削り、金属の詰め物・かぶせ物をすれば、何だか以前よりも歯が強くなった感じがしますよね。

しかし、残念ながら、歯は削れば削るほど弱くなっていきます。

言い換えると、治療をすればするほど虫歯の再発リスクは高くなります。

せっかく治療した歯なのだから長く、快適に活用したいですよね!

そのためには、定期的に歯科医院でのメインテナンスが非常に効果的です。

詳しくは予防歯科を参照ください。

 

 

虫歯Q&A

歯の神経を除去すると、歯が「もろくなる」と聞いたのですが本当でしょうか?

はい、本当です。

実は、歯は「生きて」います。

歯には根っこの先に穴があいており神経と血管が入っています。

その神経と血管から歯は栄養をもらいその存在を維持しています。

神経をとるという事は、歯の生命線を断つと同じことになり、「枯れ木」のようにもろくなってしまいます。そのもろさをカバーするため、歯科医院での治療では被せ物をしますが、それでも完全に補強できるわけではなく、神経が残っている健康な歯と比べ非常に弱くなってしまうのが現状です。こうしたことからも、歯科医院では可能な限り神経を除去しないようにしますが限界があります。皆様の日ごろの口腔ケアが大切となります。

 

※当院では神経が侵された場合でも、可能な限り神経を除去しない方法(3mix法)を行っております。この治療を行えば100%神経を抜かずに済むというものではありませんが、今まで神経を抜かなければならない状況の歯であっても抜かずに済ますことができることもありますので、まずはご相談ください。

 

治療後の「詰め物・被せ物」の寿命はどのくらい?

2つの条件が組み合わさることで寿命の長短が変化します。

1つはかみ合せの状態です。これは歯科医院側が担当します。

もう1つは患者さまがしっかりお口のケアを行っているかです。これは当然のことな

がら患者さまのご担当となります。

先ほども述べましたが、治療した歯は、治療していない歯と比べて虫歯になりやすい

状態にあります。このことをしっかり理解し、「治療した部分」と「歯」の境目を丹念

にブラッシングすることが大切です。そして定期的に歯科医院でメインテナンスを行

うことで、寿命を大幅に伸ばすことが可能となります。

 

妊娠中は虫歯になりやすいと聞いたのですが・・・。

確かにその通りです。

これは、つわり等によって、お口の中に歯ブラシを入れるのが辛かったり、歯ブラシ

をすることが億劫になってしまう事が原因です。

ですので妊娠中こそ歯科医院で検診やメインテナンスを受けることをお勧めいたしま

す。

 

むし歯になりやすい人はいるのですか?

人それぞれの外見が異なるように、口の中の状態も個人差があります。虫歯菌の数・だ液の質や量・歯の性質・食べ物の好みなど一人一人違うため、虫歯のなりやすさも違ってきます。虫歯のなりやすさを判定してもらえる歯医者さんもあります。自分はむし歯になりやすいのかを知っておくことは、虫歯を予防する上で重要なことですので、機会があればぜひ診断してもらってください。

 

虫歯になってしまう原因は何なのですか?

様々な原因があります。

「歯磨きをしっかりしない」「間食・糖分の多い食事」は当然のことですが、

「歯並びの悪い方」「唾液量が少ない方」「部分入れ歯をしている方」も虫歯の危機にさらされていることはあまり知られていません。

 

歯並びの悪さ

歯並びが悪いと、どうしても歯ブラシの先が届かない部分が出来てしまいます。

その部分の汚れは、普段の歯磨きでは除去が難しく虫歯になってしまいます。

歯並びの悪さは矯正歯科審美歯科で治療可能ですのでお気軽にご相談ください。

 

唾液量が少ない

唾液には「歯の汚れを洗い流す役割」「お口の中を酸性から中性にする役割」「抗菌作用」「再石灰化作用」など、お口の状態を守る重要な役割を担っています。

つまり、唾液量が少なくなってしまうとお口を守るものはなくなり、虫歯菌の無法地帯となってしまいます。

唾液の分泌量は、ストレスや加齢に伴い減少することもあります。

口内の乾きを感じたらこまめに水分を摂り、食事の際によく噛むことで唾液の分泌を促すことができます。

 

部分入れ歯をしている

部分入れ歯は、入れ歯を固定するために「金属のバネ」を健康な歯に取り付けます。

金属のバネと健康な歯の間には汚れが付きやすく、その部分から虫歯が発生してしまいます。入れ歯は単に「痛い・はずれる・噛めない」といったデメリットだけでなく、「虫歯にもなりやすい」デメリットもあるという認識を持ち、日々の手入れをしっかりすることが肝心です。

 

 

浦安市、西葛西、葛西、行徳、南行徳、千葉県
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